Депрессия

Возможные мысли: «Ничего не радует! Все бессмысленно! Мне с трудом дается просто встать с кровати»

Депрессия – это пониженное настроение, которое длится на протяжении значительного времени.

Некоторые сигналы и симптомы депрессии, включают следующие:

• Ощущение подавленности большую часть дня, и практически каждый день.

• Потеря интереса к вещам, которые раньше вызывали интерес.

• Ощущение слабости или потеря энергии.

• Очень длинный или короткий сон.

• Ощущение никчемности или вины.

• Неспособность сконцентрироваться или ощущение нерешительности.

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, суицидальное поведение или самоповреждение.

• Употребление большого или маленького объема пищи.

• Ощущение непоседливости, что не дает вам спокойно сидеть на одном месте .

• Более медленная речь.

У некоторых людей бывает один эпизод депрессии, а есть люди, которые испытывают множество эпизодов депрессии на протяжении своей жизни. Если вы ранее сталкивались с депрессией, то дальнейшие эпизоды депрессии могут быть легче спровоцированы.  Мы можем разделить действие депрессии на трех аспектах: мысли, чувства и поведение:

О чем вы можете думать

• Размышления о прошлом, об ошибках в настоящее время , о неудачах

• Самокритикующие мысли

• Мысли о никчемности

• Мысли о том, что ничего не имеет значение, жизнь не имеет смысла

• Мысли о безысходности, о том, что ничего никогда не изменится

• Мысли о прекращении жизни

Что вы можете чувствовать

• Подавленным, расстроенным, плаксивым

• Беспокойным или возбужденным

• Пустоту и онемение

• Уставшим и без сил

• Неспособным сконцентрироваться

• Нерешительным

• Суицидальным

• Одиноким и «оторванным»

Что вы можете делать

• Перестать делать то, что приносило удовольствие

• Избегать делать то, что вы обычно делали

• Кушать больше или меньше

• Спать больше или меньше

КБТ депрессии – это метод, который основывается на предположении, что эмоциональность и поведение человека в значительной степени определяется тем, как он структурирует мир вокруг себя (Beck 1979). В рамках КБТ психолог вместе с клиентом работают над уменьшением симптомов депрессии, обучением методам, которые в дальнейшем клиент сможет сам использовать в повседневной жизни для предотвращения или хотя бы уменьшения риска проявления депрессии. Методы, которые используются в КПТ подходе, можно свести к следующим:

• Психообразование. Психолог рассказывает клиенту о когнитивной модели депрессии, о тех механизмах, которые поддерживают депрессию.

• Постепенное увеличение активности. Тот уровень активности, с которым приходит клиент, является той отправной точкой, с которого мы начинаем. Шаг за шагом, очень постепенно мы работаем над увеличением активности в повседневной жизни.

• Самовознаграждение. Депрессия – это сложное состояние, и поэтому любой (казалось бы) маленький шаг в направлении выхода из этого состояния  – это огромное достижение, которое заслуживает поощрения и вознаграждения.

• Работа с мыслями (когнитивная реструктуризация). На этом, очень важном этапе происходит выявление мыслей, которые подпитывают это состояние, после чего начинается работа по изменению, реструктурированию этих мыслей (оценивание, соотнесение с реальностью, нахождению альтернативных, более адаптивных мыслей, экспериментированию и т.д.).

• Решение проблем. У человека, страдающего депрессией, могут быть очень сложные жизненные ситуации, с которыми ему самостоятельно справиться невозможно. Вместе с психологом посредством метода структурированного решения проблем, находятся выходы из самых разных сложных задач.

Для выхода из депрессии и профилактики рецидивов очень помогает когнитивно-поведенческая терапия, которая изначально создавалась для лечения депрессивного эпизода. Но у депрессии бывают разные степени, и в зависимости от тяжести, возможно параллельное назначение медикаментозного лечения со стороны психиатра.